Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений

Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений

 
 

Функциональная реорганизация сенсомоторной коры на начальных стадиях болезни Паркинсона

Компенсаторная реорганизация нигростриарной системы позволяет отсрочить начало симптомов болезни Паркинсона (БП). Было сделано предположение, что такая компенсация, возможно, является частью более широкой функциональной реорганизации в сенсомоторной сети, включая первичную моторную кору.

В исследование было включено 16 пациентов с недавно диагностированной БП, не получающих специфического лечения, и 16 практически здоровых лиц, сопоставимых по возрасту. Несколько нейрофизиологических параметров, имеющих отношение к функционированию двигательной коры (М1), были оценены на более и на менее пораженной стороне. Нейрофизиологический эффект, сходный с долговременной потенциацией, апробировали с помощью протокола парных стимулов. Также оценивали короткий интервал внутрикоркового торможения, внутрикорковое облегчение и латентный корковый период. Установлено, что на менее пораженной стороне у пациентов с БП сохранялось внутрикорковое торможение и имел место более выраженный ответ на пробы, отражающие пластичность мозговой коры, по сравнению с показателями здоровых лиц. На более пораженной стороне ответа на корковые "пластические" пробы не было, а торможение было снижено. Повышенная двигательная корковая пластичность на менее пораженной стороне согласуется с гипотезой о функциональной реорганизации сенсооторной коры и может представлять

компенсаторный механизм, который позволяет отсрочить начало клинических проявлений заболевания. Вместе с тем, это также может отражать нарушение адаптивной пластичности, что непосредственно приводит к появлению симптомов заболевания. Пластичность ухудшается по мере прогресси-рования симптоматики на более пораженной стороне. Таким образом, изменения в ответ на парные стимулы могут использоваться как суррогатный маркер прогрессирования БП.

Автор: 2012, Kojovic M. et al.

Источник: Functional reorganization of sensorimotor cortex in early Parkinson disease // Neurology. 2012. V. 78. P. 1441-144

 

Информация предназначена исключительно для специалистов здравоохранения и не должна быть использована в качестве советов или рекомендаций по лечению