Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений

Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений

 
 

Ротиготин и специфические немоторные симптомы болезни Паркинсона: post hoc анализ результатов исследования RECOVER

Немоторные симптомы болезни Паркинсона (БП) являются ведущей причиной инвалидизации пациентов. Исследование RECOVER (Randomized Evaluation of the 24-Hour Coverage: Efficacy of Rotigotine), в котором изучали трансдермальную систему с агонистом дофаминовых рецепторов ротиготином, стало первым проспективным контролируемым исследованием с применением шкалы немоторных симптомов (Non-Motor Symptoms Scale — NMSS) для итоговой оценки влияния препарата на немоторные проявления болезни. Было установлено, что ротиготин улучшает общий балльный счет по шкале NMSS по сравнению с показателями при использовании плацебо, а также счет по подразделам “Сон/утомляемость” и “Настроение/апатия”. В настоящем post hoc анализе уточнялось влияние ротиготина на настроение и апатию. В исследование вошли больные БП с отчетливыми ранними утренними двигательными нарушениями, которые были рандомизированы в группы ротиготина (трансдермальный пластырь 2—16 мг/24 ч) и плацебо. Титрование дозы до оптимальной проводилось в течение 1—8 нед, прием поддерживающей дозы — 4 нед. Из 287 рандомизированных пациентов данные по шкале NMSS были доступны для 267 (178 — из группы ротиготина, 89 — из группы плацебо). По подразделу “Сон/утомляемость” было выявлено значимое различие в пользу ротиготина по одному из 5 пунктов — “Утомляемость или утрата энергии” (ANCOVA, p < 0,0001). По подразделу “Настроение/апатия” были выявлены значимые различия в пользу ротиготина по 4 из 7 пунктов: “Утрата интереса к окружающему” (p < 0,0001), “Утрата интереса к повседневной деятельности” (p < 0,0001), “Грусть или депрессия” (р < 0,01) и “Трудности с испытыванием удовольствия” (р < 0,05). Заключение: ротиготин в виде трансдермального пластыря может улучшать немоторные симптомы, такие как утомляемость, депрессия, ангедония и апатия, у пациентов с БП. Для подтверждения данных этого post hoc анализа требуются дальнейшие проспективные контролируемые исследования.

Автор: 2013; Ray Chaudhuri K. et al.

 

Информация предназначена исключительно для специалистов здравоохранения и не должна быть использована в качестве советов или рекомендаций по лечению