Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений

Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений

 
 

Эссенциальный и возраст- ассоциированный тремор: различия центрального контроля

Для эссенциального тремора (ЭТ) характерно бимодальное распределение возраста начала заболевания с пиками в подростковом и пожилом возрасте. В исследовании, проведенном в Германии, тремор, развивающийся в пожилом возрасте, был назван возраст-ассоциированным тремором. Последний, как считается, сопровождается более ранним старением и повышенной смертностью. Исследователи предположили, что в основе развития этих двух форм тремора могут лежать различные треморогенные нейронные сети, которые можно зарегистрировать с помощью многоканальной ЭЭГ. Для проверки этой гипотезы были обследованы 20 пациентов с ЭТ, разделенные на две группы, а также 10 сопоставимых по возрасту и полу пациентов с возраст-ассоциированным тремором. Исследование проводилось с помощью оценки спектра когерентности максимально когерентных ЭЭГ-электродов во время удерживания рук, хватательного движения и при медленных движениях руками. Максимальная когерентность была значительно больше у лиц с ранним началом ЭТ по сравнению с возраст-ассоциированным тремором во всех трех задачах. При сравнении двух групп спектральная мощность в частотном диапазоне 2-40 Гц, частота спектрального пика и отношение сигнала к шуму не различались, однако электромиографическая амплитуда была статистически значимо больше при ЭТ с ранним началом. При анализе источников тремора ЭТ характеризовался хорошо известной нейронной сетью - “кора-ствол-мозжечок-таламус-кора”, тогда как возраст-ассоциированный тремор - только сетью “кора-таламус”. Взаимосвязи между источниками были преимущественно двусторонними, за исключением односторонних связей для мозжечка и ствола при ЭТ и для таламуса при возраст-ассоциированном треморе. Вторая группа ЭТ была сходна по элект-ромиографической амплитуде с первой группой ЭТ. Таким образом, в работе показано отличие центральных осцилляторных сетей, лежащих в основе ЭТ и возраст-ассоциированного тремора, что предполагает патофизиологические различия этих двух форм дрожательного гиперкинеза.

Автор: 2015, Muthuraman M. et al.

Источник: ssential and aging-related tremor: differences of central control // Mov. Disord. 2015. V. 30. P. 1673-1680.

 

Информация предназначена исключительно для специалистов здравоохранения и не должна быть использована в качестве советов или рекомендаций по лечению